磷 (Phosphorus)
特性
磷是人体必需的常量元素，仅次于钙，是体内含量第二多的矿物质。成年人体内约含磷 600-900 克，其中 85%存在于骨骼和牙齿中，其余分布在软组织和体液中。
- 分子形式：体内磷主要以磷酸盐（PO₄³⁻）形式存在
- 分布特点：
- 骨骼磷（85%）：与钙结合形成羟基磷灰石[Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂]
- 软组织磷（14%）：主要在肌肉、大脑、肝脏
- 细胞外磷（1%）：血液和细胞外液中的磷酸盐
- 化学性质：高能磷酸键能储存和释放大量能量
- 调节机制：
- 甲状旁腺激素（PTH）：调节磷的肾脏排泄
- FGF23（成纤维细胞生长因子 23）：抑制磷重吸收
- 维生素 D：促进磷的肠道吸收
- 钙磷平衡：理想的钙磷摄入比例约为 1.2-2:1
- 生物利用度：动物性食品中的磷生物利用度（40-60%）高于植物性食品（30-50%）
相关影响
骨骼和牙齿结构：
- 羟基磷灰石形成：
- 骨骼和牙齿的主要矿物质成分
- 提供骨骼的硬度和强度
- 牙齿珐琅质的结构基础
- 骨骼重塑：
- 成骨细胞活动需要磷参与
- 骨基质的矿化过程
- 维持骨骼的机械强度
- 牙齿健康：
- 牙釉质和牙本质的形成
- 防龋齿作用
- 维持口腔 pH 平衡
细胞能量代谢：
- ATP（三磷酸腺苷）：
- 细胞能量的通用货币
- 储存和转移生物能量
- 肌肉收缩、主动转运、生物合成的能源
- 磷酸肌酸系统：
- 肌肉中的快速能量储备
- 运动时的即时能量来源
- 维持肌肉收缩功能
- 糖酵解途径：
- 葡萄糖磷酸化的起始步骤
- 果糖-1,6-二磷酸的形成
- 能量产生的关键步骤
细胞膜结构与功能：
- 磷脂双分子层：
- 磷脂酰胆碱、磷脂酰丝氨酸等的组成成分
- 维持细胞膜的流动性和完整性
- 膜蛋白功能的支持
- 膜转运：
- 载体蛋白和通道蛋白的功能
- 主动转运和被动转运
- 离子梯度的维持
遗传信息传递：
- DNA 结构：
- 脱氧核糖核酸的磷酸基团
- 双螺旋结构的骨架
- 遗传信息的稳定储存
- RNA 功能：
- 信使 RNA、转移 RNA、核糖体 RNA
- 蛋白质合成过程
- 基因表达调节
- 核苷酸合成：
- 嘌呤和嘧啶核苷酸的合成
- DNA 复制和 RNA 转录
信号传导：
- 第二信使系统：
- 环磷酸腺苷（cAMP）
- 环磷酸鸟苷（cGMP）
- 细胞内信号传导
- 蛋白质磷酸化：
- 激酶和磷酸酶活性
- 蛋白质功能调节
- 代谢途径调控
酸碱平衡：
- 磷酸盐缓冲系统：
- 血液 pH 稳定
- 细胞内外 pH 调节
- 肾脏酸排泄功能
- 离子平衡：
- 与钠、钾离子协同
- 渗透压调节
- 电解质平衡
缺乏影响
骨骼系统异常：
- 骨软化症：
- 成人骨骼矿化不良
- 骨骼疼痛和压痛
- 病理性骨折风险增加
- 肌肉无力和行走困难
- 佝偻病：
- 儿童骨骼发育异常
- 骨骼变形（O 型腿、X 型腿）
- 胸廓畸形和鸡胸
- 囟门延迟闭合
- 牙齿问题：
- 牙齿发育不良
- 珐琅质缺陷
- 龋齿易感性增加
- 牙齿松动
细胞能量代谢障碍：
- ATP 合成不足：
- 细胞能量产生受阻
- 代谢效率显著下降
- 所有需要 ATP 的生理过程受影响
- 肌肉功能异常：
- 肌肉收缩无力
- 运动耐力下降
- 心肌功能可能受影响
- 呼吸肌无力
血液系统影响：
- 血细胞功能异常：
- 红血球变形能力下降
- 白血球功能受损
- 血小板聚集异常
- 溶血倾向增加
- 氧气运输能力下降：
- 血红蛋白功能受影响
- 组织缺氧
- 运动能力显著下降
神经系统症状：
- 认知功能下降：
- 记忆力减退
- 注意力不集中
- 反应迟钝
- 学习能力下降
- 神经肌肉症状：
- 肌肉痉挛和抽搐
- 感觉异常
- 反射亢进或减弱
- 协调能力下降
免疫功能受损：
- 细胞免疫下降：
- T 细胞和 B 细胞功能受损
- 抗体产生减少
- 细胞增殖能力下降
- 感染易感性：
- 细菌和病毒感染风险增加
- 伤口愈合延迟
- 炎症反应异常
代谢异常：
- 胰岛素抵抗：可能影响糖代谢
- 脂质代谢紊乱：膜脂合成受影响
- 蛋白质合成下降：影响生长发育
高危人群：
- 营养不良者：特别是蛋白质-能量营养不良
- 吸收不良综合征患者：肠道疾病影响磷吸收
- 慢性肾病患者：磷排泄和调节异常
- 长期使用抗酸剂者：含铝抗酸剂与磷结合
- 酗酒者：影响磷的代谢和利用
自然补充
优质食物来源（按含量排序）：
蛋白质丰富食品（高生物利用度）：
- 肉类：
- 牛肉：每 100g 含 200-250mg
- 猪肉：每 100g 含 180-220mg
- 鸡肉：每 100g 含 180-200mg
- 羊肉：每 100g 含 160-200mg
- 鱼类和海产品：
- 鲑鱼：每 100g 含 240-280mg
- 金枪鱼：每 100g 含 200-250mg
- 沙丁鱼：每 100g 含 490mg（连骨食用）
- 虾类：每 100g 含 220-240mg
乳制品：
- 牛奶：每杯（240ml）含约 247mg
- 酸奶：每杯含约 233mg
- 奶酪：
- 硬质奶酪：每 100g 含 400-700mg
- 软质奶酪：每 100g 含 300-500mg
- 奶粉：每 100g 含 700-1000mg
蛋类：
- 鸡蛋：每个大鸡蛋含约 99mg
- 蛋黄：磷含量特别丰富
- 鹌鹑蛋：每 100g 含 226mg
全谷物：
- 小麦胚芽：每 100g 含 1050mg
- 燕麦：每 100g 含 410mg
- 糙米：每 100g 含 162mg
- 大麦：每 100g 含 264mg
- 全麦面包：每 100g 含 170mg
豆类和坚果：
- 芝麻：每 100g 含 629mg
- 葵花籽：每 100g 含 660mg
- 杏仁：每 100g 含 481mg
- 腰果：每 100g 含 593mg
- 扁豆：每 100g 含 180mg（煮熟）
- 鹰嘴豆：每 100g 含 168mg（煮熟）
其他来源：
- 可乐型饮料：每 12 盎司含 41-44mg（磷酸添加剂）
- 加工肉制品：磷酸盐添加剂使含量较高
- 速冻食品：常含磷酸盐防腐剂
影响磷吸收的因素：
促进吸收：
- 维生素 D：活性维生素 D 促进肠道磷吸收
- 适量的钙：钙磷比例适当时相互促进
- 蛋白质：氨基酸促进磷的吸收
- 酸性环境：胃酸有利于磷的溶解
抑制吸收：
- 植酸：全谷物和豆类中的植酸与磷结合
- 过量的钙：高钙摄入抑制磷吸收
- 铝化合物：抗酸剂中的铝与磷结合形成不溶性复合物
- 镁过量：高镁摄入可能影响磷吸收
- 纤维过多：过量膳食纤维可能影响吸收
现代饮食中的磷过量问题：
- 食品添加剂：
- 磷酸盐在加工食品中广泛使用
- 防腐剂、酸化剂、膨松剂
- 肉制品保水剂
- 加工食品高磷含量：
- 碳酸饮料（磷酸）
- 方便面和速冻食品
- 加工奶酪和午餐肉
- 磷过量的健康风险：
- 可能影响钙吸收
- 增加骨质疏松风险
- 肾脏负担增加
- 心血管疾病风险
补充建议：
- 推荐摄入量：
- 成年人：700mg/日
- 孕妇和哺乳期：700mg/日
- 儿童：460-1250mg/日（按年龄递增）
- 青少年：1250mg/日
- 理想钙磷比例：1.2-2:1（钙:磷）
- 注意事项：
- 现代饮食更容易磷过量而非缺乏
- 应控制加工食品和碳酸饮料摄入
- 保持钙磷平衡比单纯补磷更重要
- 肾病患者需要限制磷摄入
重要提醒：
- 磷缺乏在发达国家极为罕见
- 现代加工食品导致磷摄入普遍过量
- 长期磷过量可能影响骨骼健康
- 平衡饮食通常能提供足够的磷
- 慢性肾病患者需要专业指导管理磷摄入
参考资料
- 美国国立卫生研究院 - 磷专业资料: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Phosphorus-HealthProfessional/